Плацентометрия при беременности

Плацентометрия – это ультразвуковой метод изучения плаценты у беременных женщин. Данный метод обладает хорошей информативностью: с его помощью врач получает информацию о структуре и размерах плаценты. УЗИ является безопасным и неинвазивным методом: для его проведения не существует абсолютных противопоказаний.

Цель плацентометрии

Плацента полностью формируется к 20 неделе, поэтому на втором скрининге врач уже может посмотреть нужные параметры. По данным обследования способен оценить риск осложнений беременности, родов и раннего послеродового периода. На УЗИ обязательно смотрится место прикрепления плаценты в полости матки. Если плацента локализуется в области дна и углов матки, где выходят трубы, то риск осложнений в родах выше. Если плацента крепится к нижнему сегменту матки – возрастает риск кровотечения в третьем периоде родов. Зная эту информацию заранее, врач может заблаговременно предпринять меры, максимально снизив вероятность тяжелых последствий для здоровья матери и ребенка.  

Если у женщины в анамнезе было кесарево сечение, плацента может прикрепиться рядом с послеоперационным рубцом. Это может повышать риск несостоятельности рубца – в этом случае родоразрешение происходит оперативным путем.

Показания

В ходе планового УЗИ плаценту смотрят всем беременным женщинам. Даже при отсутствии отягощенного анамнеза и жалоб это исследование помогает своевременно выявить проблему, снизив риск неблагоприятных последствий в будущем.

Плацентометрию внепланово необходимо проводить в ситуациях, когда беременность протекает с осложнениями или женщина относится к группе высокого риска. Особо нуждаются в процедуре беременные, у которых:

• преждевременные роды в анамнезе;
• много- или маловодие;
• предлежание или низкое расположение плаценты;
• обнаружены патологические изменения в ходе предыдущего скрининга;
• выявлены аномалии развития плода;
• диагностированы инфекционные заболевания во время беременности;
• имеются тяжелые хронические заболевания (сахарный диабет, гипертоническая болезнь).

Подготовка

Специальной подготовки к плацентометрии не существует. Так как исследование проводится чаще всего трансабдоминально, рекомендуется за 1-2 дня исключить из рациона продукты, повышающие газообразование в кишечнике.

Как проводится

Плацентометрия выполняется врачом функциональной диагностики с помощью УЗ-аппарата. Для этого пациентки необходимо расположиться на кушетке в положении на спине, оголив живот. Врач наносит ультразвуковой гель на живот, после чего берет датчик и осматривает нужную область. В ходе обследования специалист делает необходимые замеры, оценивают структуру и расположение плаценты. Все полученные данные сопоставляются с нормальными показателями, соответствующими сроку беременности.

Результаты и норма

С помощью УЗИ плаценты важно оценить такой параметр, как ее толщина. По нему определяется риск возникновения острой или хронической фетоплацентарной недостаточности. Для предотвращения осложнений акушер-гинеколог может назначить лекарственные препараты и контроль УЗИ в динамике на фоне терапии.