УЗИ послеоперационного рубца на матке

После операции кесарева сечения на матке образуется рубец. Он состоит из коллагеновых и мышечных волокон, должен иметь толщину не менее 3-5 мм и быть однородным. Это позволит женщине выносить следующую беременность: рубец выдержит повышенную нагрузку и будет постепенно растягиваться по мере роста плода.

В ряде случаев – например, при осложнениях послеоперационного периода, возможно формирование дефектов рубца. Это может негативно отразиться на следующей беременности: повышается риск отслойки плаценты и разрыва матки. Поэтому после кесарева сечения и на этапе планирования новой беременности необходимо пройти УЗИ послеоперационного рубца на матке.

Цель и показания ультразвукового исследования

Первое УЗИ рубца выполняется на 2-3 сутки после оперативного родоразрешения в условиях роддома. При этом одновременно удается выявить ранние послеоперационные осложнения. В более позднем периоде УЗИ рубца на матке назначается при:

• планировании беременности;
• межменструальных кровянистых выделениях;
• нарушениях менструального цикла;
• болях внизу живота непонятной этиологии;
• тянущих болях в животе во время беременности.

При наступлении незапланированной беременности рекомендуется прийти на УЗИ для оценки рубца как можно раньше. Исследование поможет вовремя оценить риск возникновения осложнений и разработать план по их профилактике.

УЗИ – это современный метод диагностики, практически не имеющий противопоказаний. С его помощью можно получить достоверную информацию о состоянии внутренних органов без вреда для здоровья. 

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний для УЗИ послеоперационного рубца на матке не существует.

Подготовка

Ультразвуковое исследование не требует особой подготовки.

Если процедура проводится трансвагинально, то перед УЗИ врач может попросить опорожнить мочевой пузырь.

При проведении сканирования через переднюю брюшную стенку желательно прийти с полным мочевым пузырем: для этого следует за 1-1,5 часа до УЗИ выпить литр чистой воды без газа.

Для снижения газообразования в кишечнике рекомендуется в течение 2-х дней до даты исследования соблюдать специальную диету. Она подразумевает исключение сладостей, бобовых, капусты, газированных напитков. Воздух в кишечнике снижает проведение УЗ-волн и снижает качество изображения. Это может привести к получению недостоверных данных.

Как проводится

Способ проведения УЗ-диагностики зависит от цели исследования:

1. Трансабдоминальное. Применяется в раннем послеродовом периоде после операции. Женщина располагается в положении на спине, предварительно оголив область живота. Врач наносит на кожу специальный гель, облегчающий проведение УЗ-волн и скольжение датчика. Далее врач изучает нужные структуры и делает замеры.
2. Трансвагинальное. Проводится на этапе планирования беременности и на раннем ее сроке. Ультразвуковой датчик вводится во влагалище пациентки, предварительно на него надевается медицинский презерватив.

По времени УЗИ занимает не более 15 минут. Протокол исследования выдается пациентке на руки сразу после окончания процедуры.

Результаты и норма

В раннем послеродовом периоде целью УЗИ является определение:

• размеров матки, состояния ее полости – наличия сгустков, крови и т.д.;
• состоятельности послеоперационного рубца;
• признаков воспалительного процесса.

В случае выявления патологических изменений назначается курс лечения, после которого выполняется повторное исследование.

На этапе планирования повторной беременности с помощью УЗИ оцениваются следующие параметры:

• расположение рубца;
• характеристики мышечного слоя матки в области рубца;
• отсутствие или наличие дефектов, ниш и участков атрофии.

При наступлении беременности также необходима всесторонняя оценка состоятельности рубца, а также:

• зона прикрепления плодного яйца – патологическим вариантом считается его положение в области рубца;
• толщина миометрия в области рубца: этот показатель отслеживается на протяжении всей беременности;
• положение и структура плаценты, где она располагается относительно рубца (исключить ее врастание).

Цены на сайте клиники могут отличаться. Уточняйте точную стоимость услуг у оператора или в регистратуре в день приема.