Кто такой врач-терапевт

Содержание:

1. Обязанности врача-терапевта
2. Какие болезни лечит врач-терапевт
3. С чем обращаются к врачу-терапевту
4. Как проходит прием у врача-терапевта
5. Чем отличается мануальный терапевт от обычного терапевт
6. Чем отличается терапевт от участкового терапевтa
7. Заключение

Терапия в медицине считается специальностью самого широкого профиля. Поэтому этот специалист считается очень востребованным как в поликлинике, так и в стационарах во всем мире. При этом далеко не все знают кто такой терапевт, чем он может помочь и что входит в его обязанности.

Терапевт – это врач широкого профиля, имеющий высшее медицинское образование и ординатуру по специальности «Терапия». В перечень его обязанностей входит диагностика, лечение, профилактика и диспансерное наблюдение за пациентами практически с любыми патологиями. При наличии показаний он может направить больного на консультацию узкого специалиста – эндокринолога, кардиолога, хирурга и т.д.

Терапевт простыми словами – это такой врач, который оказывает первичную помощь. Именно к терапевту люди обращаются за медицинской помощью в первую очередь.

Обязанности врача-терапевта

В круг обязанностей терапевта входит:

1. Сбор жалоб и анамнеза. В ходе опроса доктор выясняет цель консультации, имеющиеся симптомы, задает уточняющие вопросы, которые помогают поставить предварительный диагноз и получить полную картину о состоянии здоровья больного.
2. Объективный осмотр по системам. Врач последовательно оценивает функционирование дыхательной, сердечно-сосудистой, нервной и других систем организма. В этом ему помогают специальные методы – такие, как перкуссия, пальпация и аускультация.
3. Назначение и интерпретация дополнительных методов обследования. К ним относятся лабораторные анализы и инструментальные методики (рентген, компьютерная томография, УЗИ и т.д.)
4. Постановка диагноза, занесение его в медицинскую карту.
5. Назначение лечения, контроль за безопасностью и эффективностью терапии.
6. Определение показаний для госпитализации пациента в многопрофильный стационар – например, при нестабильном состоянии, необходимости оперативного лечения.
7. Выявление факторов риска развития тех или иных заболеваний в ходе профилактических осмотров.
8. Оформление санаторно-курортной карты в санаторий.
9. Оформление больничных листов и документов на медико-социальную экспертизу.

К терапевту записываются для того, чтобы получить рецепты на льготные препараты. На это имеют право пациенты с некоторыми хроническими заболеваниями (сахарный диабет, состояние после перенесенного инфаркта миокарда и др.)

Какие болезни лечит врач-терапевт

Терапевт принимает людей с разнообразными симптомами – однозначно ответить на вопрос, что лечит этот доктор, нельзя. Наиболее распространенные заболевания, с которыми терапевт встречается на приеме:

• сезонные вирусные инфекции: ОРВИ, грипп;
• заболевания ЛОР-органов: острый и хронический гайморит, синусит, отит;
• патологии сердечно-сосудистой системы: гипертоническая болезнь, нарушения ритма, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз и т.д.;
• гастрит и язва желудка, колит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
• проблемы дыхательной системы: бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма, воспаление легких и т.д.;
• заболевания мочевыделительной системы: недержание мочи, пиелонефрит, цистит, мочекаменная болезнь;
• патологии эндокринных органов: сахарный диабет, гипо-и гиперфункция щитовидной железы, ожирение.

Это далеко не полный перечень проблем со здоровьем, которые находятся в компетенции врача-терапевта. Часто он выполняет роль координатора, отправляя пациента с его заболеванием к профильному специалисту. Задачей терапевта в дальнейшем является контроль выполнения пациентом рекомендаций узкого доктора, отслеживание динамики течения болезни. При отсутствии того или иного профильного врача в лечебном учреждении терапевт берет его пациентов на себя, лишь в тяжелых случаях направляет человека на осмотр в другую больницу. 

Терапевтическая помощь заключается только в применении консервативных методов лечения. Если пациенту требуется хирургическая помощь, то он направляется к хирургу.

С чем обращаются к врачу-терапевту

К терапевту следует записаться при появлении любых симптомов, ухудшающих самочувствие. Врач при осмотре сможет разобраться в причине жалоб, при необходимости назначит дополнительное обследование и отправит на прием к более узкому специалисту.

Поводом для обращения к терапевту могут стать следующие жалобы и симптомы:

• признаки ОРВИ: повышение температуры тела, головная боль, слабость, кашель сухой или влажный, насморк;
• сильная утомляемость, слабость без явной причины;
• нарушения сна, бессонница;
• боль любого характера и локализации;
• изменения на коже: трофические язвы, раны, сыпь и т.д.;
• нарушения стула – запор, диарея, метеоризм, патологические примеси в кале;
• немотивированная потеря веса, тошнота, рвота;
• одышка, чувство нехватки воздуха;
• дрожь в теле;
• повышенная эмоциональность, раздражительность, плаксивость.

Терапевт проверяет здоровье согласно жалобам, с упором на ту систему организма, которая вероятнее всего вовлечена в патологический процесс. После этого назначается ряд обследований для уточнения диагноза и лечение.

Как проходит прием у врача-терапевта

Врач-терапевт принимает в отдельном кабинете, где есть все необходимое для осмотра пациентов с различными болезнями. Средняя длительность приема данного специалиста составляет около 15-20 минут, иногда – дольше в зависимости от особенностей клинической ситуации. Тяжелые больные с множеством сопутствующих патологий обычно требуют больше времени.

Специальной подготовки к приему врача-терапевта нет. Если вы идете к врачу впервые, рекомендуется взять с собой результаты предыдущих обследований и заключений осмотров (при наличии).

Стандартный прием терапевта проходит следующим образом:

1. Сбор анамнеза. Врач внимательно расспрашивает о жалобах и симптомах, с которыми обратился пациент. Ему важно знать о времени появления, длительности и интенсивности симптомов, что предшествовало их возникновению – например, переохлаждение или травма. Также к сбору анамнеза относится получение общей информации: наличие хронических заболеваний и аллергических реакций, переливаний крови в анамнезе, отягощенной наследственности.
2. Общий осмотр. Оценивается общее состояние, кожные покровы (их цвет, влажность, тургор) и видимые слизистые оболочки, рост, вес, наличие различных дефектов тела.
3. Пальпация. С помощью этого мануального навыка можно определить степень напряжения мышц, наличие болезненности, флюктуации и т.д. Чаще всего пальпируют область живота, голени для выявления отеков, щитовидную железу.
4. Аускультация. При помощи фонендоскопа последовательно прослушиваются легкие, сердце, перистальтика кишечника. Физикальное обследование помогает врачу в большинстве случаев поставить верный диагноз.
5. Измерение сатурации крови, артериального давления и пульса.
6. Разработка плана обследования пациента. Врач может назначить сдать биоматериал (кровь, кал, мочу) для проведения ряда исследований. Также для подтверждения диагноза все чаще используются инструментальные методы диагностики – рентгенография, ФГДС, УЗИ, компьютерная и магнитно-резонансная томография.

В большинстве случаев полученной информации хватает для установления и подтверждения диагноза. Для назначения грамотного лечения (особенно при сложных диагнозах) врач-терапевт может прибегнуть к помощи узких специалистов. План лечебных мероприятий составляется индивидуально, учитывая заболевание пациента, его состояние, возраст и другие нюансы.

Чем отличается мануальный терапевт от обычного терапевта

В общем представлении людей врач-терапевт отвечает за диагностику и лечение большого ряда болезней. Он занимается ведением медицинской документации, следит за состоянием здоровья пациентов в динамике, способен интерпретировать результаты диагностических обследований. Мануальный терапевт – это совершенно другой специалист. Он воздействует на различные участки тела человека руками, добиваясь восстановления работы некоторых органов и опорно-двигательной системы. Мануальный терапевт обычно не назначает лекарственные средства. Он может рекомендовать физиолечение и занятия лечебной физкультуры с целью закрепления достигнутых результатов.

Мануальным терапевтом можно стать после окончания медицинского университета, пройдя профессиональную переподготовку. Чаще данную специальность получают неврологи или хирурги.

Спектр заболеваний, с которыми чаще всего обращаются за помощью к мануальному терапевту:

• остеохондроз;
• протрузии и грыжи;
• перенесенные травмы головного и спинного мозга;
• нарушение регуляции вегетативной нервной системы;
• мышечный спазм;
• последствия родовой травмы;
• гипер- и гипотонус у детей;
• мигрень;
• головокружения без явной причины.

Мануальный терапевт может помочь в ряде случаев после оперативных вмешательств в период реабилитации – например, для снятия болевого синдрома. Пациент сокращает количество принимаемых обезболивающих препаратов, из-за чего снижается негативное влияние на организм.

Чем отличается терапевт от участкового терапевта

В поликлинике все пациенты в зависимости от прописки разбиты по участкам. Врач, который ведет прием пациентов конкретного участка, начиная с 18-летнего возраста, называется участковым терапевтом. Он же осуществляет выезд на дом для оказания первичной помощи в случае, если тяжесть состояния пациента не позволяет ему посетить поликлинику.  Просто терапевт занимается чаще всего лечением больных в стационаре, либо в частной клинике.

Заключение

Терапия – это сложная, многогранная специальность, охватывающая на практике большое количество заболеваний. Грамотный врач-терапевт способен самостоятельно поставить диагноз, назначить верное лечение и направить пациента к узкому доктору в кратчайшие сроки.