Записаться с помощью
Запись на приём
Закрыть
Версия сайта для слабовидящих
Записаться с помощью
Режим работы
ПН-ПТ: 8:00 — 19:00
СБ-ВС: 9:00 — 17:00
Рус Eng
Запись на приём
Записаться с помощью
Закрыть
Рус Eng
Режим работы
ПН-ПТ: 8:00 — 19:00
СБ-ВС: 9:00 — 17:00
+7 (423) 20 - 777 - 80
Запись на приём
Записаться с помощью

Боли в пояснице у женщин – виды, причины и лечение

Боли в пояснице у женщин – виды, причины и лечение


Содержание:

  1. Виды и классификация болей в пояснице
  2. Причины болей в пояснице у женщин
  3. Когда необходимо обращаться к врачу для лечения боли в спине и пояснице
  4. Диагностика болей в пояснице
  5. Осложнения
  6. Лечение болей в пояснице у женщин
  7. Профилактика
  8. Заключение

Поясницей называют нижнюю часть спины, начиная от конца ребер до копчика. В большинстве случаев, когда человек жалуется на спину, то проблема локализуется именно в поясничной области. Боль в пояснице у женщин может быть следствием переутомления, травма или заболевания. Выявить точную причину возникновения неприятных ощущений поможет врач.

Виды и классификация болей в пояснице

Виды и классификация болей в пояснице

Поясничный отдел позвоночника обладает большой подвижностью, на него падает максимальная нагрузка во время движения. Резкие неосторожные движения, интенсивная тренировка, длительное нахождение в неудобной позе – все это может привести к мышечному спазму, сдавливанию нервных структур с появлением боли в пояснице сзади у женщин и мужчин. Такие боли называются неспецифическими (функциональными) – они кратковременны и проходят самостоятельно без лечения, не несут опасности для здоровья. Для облегчения самочувствия можно применять симптоматические средства (нестероидные противовоспалительные препараты).

На приеме врач подробно расспрашивает о характере жалоб. Боль может быть:

  • острой – возникает чаще всего внезапно, плохо переносится из-за высокой интенсивности, длительность острой боли составляет не более 6 недель;
  • подострой – может быть любой степени выраженности, продолжается от 6 до 12 недель;
  • хронической – беспокоит в течение длительного времени (более 3-х месяцев).

По характеру ощущений боль бывает тупой, ноющей, острой, простреливающей, появляется периодически или беспокоит постоянно. Это классификация считается условной, так как люди по-разному ощущают боль и описывают свои жалобы.

Одно и то же заболевание у разных людей может иметь разные клинические проявления. Боли в пояснице у женщин, отдающие в низ живота или промежность, могут говорить о патологии репродуктивных органов, аппендиците или даже почечной колике. Важно описать врачу свои симптомы максимально подробно – это поможет быстрее поставить правильный диагноз.

Причины болей в пояснице у женщин

Предрасполагающих факторов для возникновения боли внизу спины предостаточно: избыточная масса тела, интенсивные физические нагрузки, травмы спины, переохлаждение и т.д. Почему болит поясница у женщин? Триггером являются менструации, большой размер груди, беременность, длительное пребывание в неудобной или статической позе. Боль при этом появляется вследствие перенапряжения мышц, сдавливания нервов. Поясница у представительниц прекрасного пола может болеть в конце дня, проведенного стоя на каблуках.

Органы репродуктивной системы

Органы репродуктивной системы

Боли в пояснице у женской части населения могут быть связаны со следующими гинекологическими патологиями:

  • воспалительные заболевания – аднексит, сальпингит, сальпингоофорит, эндометрит;
  • кисты яичников;
  • эндометриоз;
  • злокачественные новообразования;
  • беременность

Физиологической причиной дискомфорта в пояснице может быть беременность. В процессе роста плода увеличиваются размеры матки и вес женщины, центр тяжести смещается. Нагрузка на позвоночник, особенно на его поясничный отдел, возрастает – это и является причиной возникновения болей. Но если боль появилась резко, имеет высокую интенсивность и захватывает низ живота – это тревожный симптом, который требует неотложной помощи врача ввиду возможной угрозы выкидыша.

Неприятные ощущения могут быть с одной или двух сторон, иметь тупой, ноющий или опоясывающий характер. Они редко зависят от физической активности, связь наблюдается с менструациями и предменструальным периодом – в это время дискомфорт в пояснице довольно частое явление.

Хронические воспалительные заболевания репродуктивных органов протекают с чередованием периодов обострения и ремиссии. Боли нередко имеют простреливающий характер, отдают в область поясницы и прямой кишки.

Кроме болей в пояснице, при гинекологических болезнях возможны следующие симптомы:

  • повышение температуры тела (при сальпингоофорите и других воспалительных патологиях);
  • ноющие боли внизу живота;
  • нарушения менструального цикла;
  • патологические выделения из влагалища.

Частой причиной хронического болевого синдрома внизу спины у женщин является эндометриоз. Эндометрий, покрывающий в норме только внутреннюю оболочку матки, начинает разрастаться за пределами органа. Одновременно с болями пациентки могут жаловаться на коричневые выделения вне менструации, обильные менструальные кровотечения. Эндометриоз без лечения чреват значительным снижением качества жизни и бесплодием.

Климакс

Климакс

С возрастом женский организм утрачивает репродуктивную функцию – это естественный процесс. Меняется гормональный фон – снижается выработка эстрогенов, зачатие становится невозможным. Неприятные ощущения в области поясницы в период климакса нередко сочетаются с болью внизу живота.

Боль в поясничной области, которая становится сильнее при наклонах и физической нагрузке, может говорить о патологии позвоночного столба. Климакс может стать причиной развития и прогрессирования остеохондроза. Но самой частой причиной появления болей при климаксе является остеопороз, ведь на фоне гормональной перестройки нарушается минеральный обмен, костная ткань начинает разрушаться. Кости становятся хрупкими из-за дефицита кальция и нарушения питания ткани в целом, синтез новых клеток замедляется. Переломы, трещины и вывихи при этом могут возникать даже при незначительных травмах, требуется больше времени на заживление и реабилитацию.

Внематочная беременность

Беременность считается внематочной, если оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не к матке. Чаще всего при внематочной беременности ее находят в маточной трубе. Нормальное развитие плода в такой ситуации невозможно, так как труба не предназначена для вынашивания беременности. Это чревато разрывом трубы, при котором появляется резкая боль в спине и внизу живота, кровотечение. Возможна потеря сознания и явления шока. Данная ситуация несет в себе большую угрозу для здоровья и жизни женщины.

Болезни мочевыводящих путей

Болезни мочевыводящих путей

Патологии органов мочевыделение нередко проявляются болью в поясничной области. Наиболее распространенные заболевания, сопровождающиеся данным признаком:

  • пиелонефрит и гломерулонефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • почечная колика;
  • нефриты различной этиологии.

При заболеваниях почек боль часто имеет тянущий характер (исключение - почечная колика, при ней боль острая и интенсивная). Боль чаще односторонняя, но при поражении обеих почек может болеть вся поясница. Другие симптомы поражения почек - повышение артериального давления и температуры тела, отеки, появление крови или песка в моче. Характерны различные расстройства мочеиспускания.

Заболевания позвоночника и суставов

Межпозвоночные диски – это фиброзно-хрящевые прослойки между позвонками, выполняющие функцию амортизации. Диски под влиянием сильных нагрузок или других причин могут смещаться или прорываться, возникает протрузия или грыжа. При этом подвижность позвоночника может значимо ограничиваться, возникает болевой синдром. Склонны к образованию грыж люди с лишним весом, слабыми мышцами и малоподвижным образом жизни.

Дискомфорт внизу спины может быть обусловлен искривлением позвоночника (сколиозом). На отдельные позвонки и межпозвоночные диски при этом падает повышенная нагрузка, может возникнуть защемление нервных корешков. При сколиозе может быть выраженный болевой синдром в пояснице, учитывая, что на эту область физиологически приходится наибольшая нагрузка.

Артрит и артроз суставов позвоночника тоже может проявляться болью в любой части спины в зависимости от локализации патологии. Причин у этих заболеваний много - возрастные изменения в тканях, наследственная предрасположенность, дефицит микроэлементов, большая нагрузка на позвоночник и т.д.

Помните, что помимо остеохондроза, протрузии и грыжи боль в пояснице может быть при радикулите, болезни Бехтерева, ревматоидном артрите и онкологическом заболевании.

Заболевания поджелудочной железы

Для панкреатита (воспаления поджелудочной железы) характерна боль опоясывающего характера, которая распространяется и на поясницу. Вместе с этим возможна тошнота и рвота, повышение температуры тела. Лечением данного диагноза занимается врач-гастроэнтеролог.

Травматические повреждения

У женщин не являются редкостью: особенно часто поясница перенапрягается у беременных женщин и молодых мам. Это объясняется повышенной нагрузкой на позвоночник в процессе вынашивания ребенка, а после родов - длительным ношением ребенка на руках. Также перед родами в организме женщины происходит множество физиологических изменений, которые необходимы для безопасного рождения ребенка (размягчаются связки, расходятся лонные кости и др.). В послеродовом периоде повышается риск деформации связок, появления протрузий и грыж, воспалительных заболеваний суставов.

Боль в пояснице появляется при неосторожных падениях, ударах в область спины. Требуется проведение обследования у врача для исключения повреждения внутренних органов.

Когда необходимо обращаться к врачу для лечения боли в спине и пояснице

Когда необходимо обращаться к врачу

Есть ситуации, когда боль в пояснице требует неотложного обращения к врачу:

  • острая боль, при которой обезболивающие препараты помогают на короткое время или вовсе не приносят облегчения;
  • боли в пояснице у женщины после травмы живота или спины;
  • острые боли в пояснице, иррадиирущие в ногу и ягодичную область, мешающие нормально ходить;
  • боль сопровождается скованностью и ограничением двигательной активности;
  • никакое положение тела не уменьшает выраженность боли;
  • боль имеет постоянный характер, не проходит несколько дней, сохраняется в ночное время суток.

Поясничный болевой синдром может быть симптомом большого количества патологий. Точно разобраться в том, что стало причиной ухудшения самочувствия, может только врач.

Диагностика болей в пояснице

Диагностика болей в пояснице

Лечением и обследованием пациентов при болях в пояснице занимаются гинекологи, терапевты, урологи, неврологи и другие узкие специалисты. Если боль сопровождается нарушением мочеиспускания, изменением цвета мочи - рекомендуется записаться к урологу. При сочетании боли в поясничной области с нарушением менструального цикла, бесплодием или климаксом, стоит первоначально обратиться к гинекологу. Если боль имеет простреливающий характер, усиливается при наклонах, это говорит в пользу заболеваний позвоночника - необходима консультация невролога.

Если женщине при сильной боли в пояснице сложно разобраться в возможной причине своего состояния, целесообразно сперва записаться на прием к терапевту. Он проведет опрос и осмотр, назначит необходимый перечень обследований и на основании полученных данных направит к нужному специалисту.

Для выяснения причин боли в нижней части спины могут быть назначены следующие виды обследований:

  • общий анализ крови и мочи (оценка наличие воспаления в организме);
  • биохимический анализ крови (оценка функции внутренних органов);
  • ультразвуковое исследование почек, брюшной полости и органов малого таза;
  • рентген позвоночного столба;
  • КТ и МРТ (современные визуализирующие методы диагностики);
  • электронейромиография.

Для диагностики патологий позвоночного столба целесообразнее делать МРТ. Этот метод обладает высокой информативностью и безопасностью для человека. На снимках четко видно все ткани, можно оценить состояние межпозвоночных дисков, спинного мозга, нервов и прочих мелких структур.

При подозрении на внематочную беременность проводится трансвагинальное УЗИ и берётся кровь на ХГЧ. При подтверждении факта, что эмбрион находится вне полости матки, необходимо как можно скорее провести оперативное лечение.

Осложнения

Большинство людей относятся к своему здоровью небрежно, списывая симптомы на усталость или переохлаждение. Если болит поясница у девушек, то нередко неприятные ощущения связываются со скорой менструацией или эндометриозом, при котором боль часто рецидивирует. Но если боль отличается по характеру, имеет острое начало и плохо снимается обезболивающими средствами – необходимо в целях исключения серьезных причин боли показаться врачу.

Что будет, если проигнорировать боль в пояснице? При отсутствии правильного и своевременного лечения болезнь будет прогрессировать, со временем присоединятся новые симптомы, качество жизни сильно падает. В худшем случае патология может привести к инвалидности и выраженным ограничениям в повседневной жизни.

Лечение болей в пояснице у женщин

Специалист приступает лечить боли в пояснице у женщин после установления точного диагноза. Лечением может заниматься невролог, гинеколог, уролог или терапевт. Есть случаи, когда пациентку ведут несколько специалистов одновременно (например, при сочетанной или осложненной патологии).

Для каждой пациентки план лечения разрабатывается в индивидуальном порядке и зависит от причины болей. Используются медикаментозные и немедикаментозные методы помощи, в ряде случаев – хирургическое лечение. Важно обращаться к специалисту за помощью своевременно, когда боль в спине только появилась. Такой подход со стороны пациентов в большинстве случаев делает лечение быстрым и эффективным.

Домашнее лечение

Проводится при отсутствии серьезных заболеваний, когда нет угрозы жизни. В иных случаев показана госпитализация в стационар.

Всем женщинам необходимо пересмотреть свой образ жизни и начать бороться с факторами риска, которые вызывают или усугубляют боли. При наличии лишнего веса необходимо ограничить в питании животные жиры и быстрые углеводы, количество потраченных калорий должно преобладать над числом съеденных. Включение в рацион питания свежих овощей и фруктов, морской рыбы положительно скажется не только на фигуре, но и на здоровье в целом.

Для улучшения подвижности и кровоснабжения позвоночника важна регулярная двигательная активность. Если работа связана с длительным нахождением в положении сидя, следует каждый час делать 5-минутный перерыв на простую разминку. Это отличная профилактика не только болей в пояснице, но и тазовых расстройств, геморроя и заболеваний вен нижних конечностей. Для комфорта поясницы желательно отказаться от подъема тяжестей, для сна стоит приобрести ортопедическую подушку и матрас. В долгосрочной перспективе спина вам точно скажет за это спасибо.

Для укрепления мышц спины и развития гибкости позвоночника существует специальный комплекс упражнений. Они несложные, не требуется специального инвентаря, поэтому заниматься можно в домашних условиях. В ходе тренировок важно следить за ощущениями в теле – при появлении дискомфорта и боли следует прекратить выполнение упражнения и отдохнуть. При наличии травм и других заболеваний опорно-двигательного аппарата в анамнезе следует предварительно проконсультироваться со специалистом или заниматься под контролем обученного тренера.

Медикаментозное лечение

План лечения составляется в индивидуальном порядке, учитывая разную причину болей в пояснице. Зачастую лекарственная терапия включает в себя одновременное назначение нескольких препаратов, которые избавляют женщину от симптомов и помогают справиться с их первопричиной. Чаще всего при болях в пояснице используются:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Они выпускаются в виде уколов, таблеток, пластырей, мазей и т.д. – можно выбрать оптимальную форму лекарства в зависимости от клинической ситуации.
  2. Миорелаксанты – препараты, расслабляющие мускулатуру. Назначаются при мышечном спазме, протрузиях и грыжах, чтобы уменьшить болевой синдром.
  3. Хондропротекторы. Целесообразны на ранних стадиях дегенеративно-дистрофических заболеваний (артроза, остеохондроза и др.). Хондропротекторы улучшает состояние хрящевой ткани, предупреждая ее преждевременное разрушение.
  4. Витамины группы В. Показаны при неврологических патологиях для улучшения проведения нервного импульса.

Местные средства для облегчения состояния могут содержать в себе НПВС, яд гадюки, скорпиона или кобры, есть пластыри с перцем. Все они локально согревают кожу, расширяют сосуды и способствуют расслаблению мышц. Болевой синдром при этом утихает.

Некоторым людям облегчить боль помогает кинезиотейпирование. Тейп накладывается на чистую кожу по определенным правилам, может оставаться на коже до 5-7 суток (в зависимости от материала тейпа).

Хирургическое вмешательство

Используется при болях в пояснице по причине неотложных состояний (например, внутрибрюшное кровотечение), когда никакие другие методы не дадут нужного эффекта. К хирургии прибегают также на последних стадиях заболеваний, когда медикаментозное лечение неэффективно (например, грыжа, сдавливающая спинной мозг).

Пациентов с патологиями межпозвоночных дисков и суставов на сегодня оперируют малотравматичными способами. Используют лазер, эндоскопическое микроскопическое оборудование. После таких операцией больные быстро встают на ноги, не требуется долгой реабилитации.

При мочекаменной и почечнокаменной болезни хирургическим способом удаляют камни. Преимущественно используются малоинвазивные методики, которые не предполагают больших разрезов на коже и кровопотери. Открытую операцию по удалению камней проводят редко – обычно в тех случаях, когда другие методики оказались неэффективны.

При внематочной беременности хирургическое вмешательство является основным методом лечения. В противном случае маточная труба под сильным давлением может порваться, вызвав внутреннее кровотечение. Данное состояние представляет угрозу для жизни женщины.

Профилактика

Мероприятия по предупреждению болей в пояснице зависят от причины ее возникновения. Подавляющее большинство поясничных болей связано с повреждением мышц, связок и суставов, поэтому важно соблюдать технику безопасности при занятиях спортом, в обычной жизни (например, носить обувь с нескользящей подошвой во время гололеда). Другие профилактические мероприятия, которые позволят избежать проблем с поясницей:

  • разнообразьте свой рацион питания: он должен включать в себя все необходимые витамин и микроэлементы для здоровья костей, суставов и мягких тканей;
  • поддерживайте вес в пределах нормы;
  • занимайтесь укреплением мышечного корсета – это поможет улучшить осанку и снять мышечное напряжение;
  • избегайте неудобных поз при длительной работе в положении сидя, делайте короткие перерывы каждый час для того, чтобы размяться;
  • включите в жизнь регулярные физические нагрузки: кардиотренировки помогут улучшить кровоснабжение тканей и снизить вес, растяжка нужна для повышения эластичности тканей и снятия зажимов, а силовые упражнения укрепляют мышцы спины.

Для профилактики заболеваний мочеполовой системы важно ежегодно посещать гинеколога даже при отсутствии жалоб, сдавать общеклинические анализы. При наличии хронических заболеваний график наблюдения и контрольных обследований составляется индивидуально с врачом.

Заключение

Профилактика болей в пояснице-зарядка

Боль в пояснице – это лишь один симптом множества заболеваний. Определить точную причину возникновения болей не всегда возможно самостоятельно, а промедление может стать причиной усугубления проблемы. Важно заниматься профилактикой болей внизу спины, так как эта зона позвоночника является наиболее уязвимой. А при появлении неприятных ощущений стоит посетить врача, который найдет причину болей и назначит эффективное лечение