Повышенное давление. Мифы и правда

Существует мнение, что повышенное давление после 50 лет – это неизбежность. О том, как предотвратитьразвитие артериальной гипертензии мы поговорили с Сейидовым Валерием Гамитовичем, врачом-кардиологом, аритмологом, доктором медицинских наук,  профессором.

- После 50 лет повышенное давление наблюдается только у 30% населения, однако в группе с повышенным весом, гиподинамией, повышенной стрессовой нагрузкой, сахарным диабетом, заболеваниями почек, артериальная гипертензия встречается у 9 человек из 10. Гипертензию необходимо обязательно лечить, т.к. она дает высокий риск сердечно-сосудистых осложнений и значительно сокращает продолжительность жизни.

По каким признакам можно понять, что давление выше нормы и уже пора обращаться за помощью к квалифицированному специалисту, а не заниматься самолечением?

- Как правило, первыми симптомами повышения АД является головная боль, головокружение, тяжесть в голове, чаще к вечеру или после пробуждения, повышенная утомляемость, одышка при физических нагрузках.

Проще всего давление проверить автоматическим тонометром. Он должен иметь плечевую (а не кистевую) манжету, быть автоматическим (без груши) и размер манжеты должен свободно обхватывать плечо без её раскрывания при нагнетании воздуха. Для исключения ложноположительных результатов необходимо до включения прибора посидеть  с наложенной манжетой на руку в течение 3-х мин, не разговаривая и без сотового телефона. Первое измерение всегда сбрасывается и учитывается второе через 1 минуту после первого. Кстати, “домашнее” мониторирование АД является более достоверным для диагностики повышенного давления, чем “офисное” – в кабинете у врача, когда пациент испытывает стресс от “белого халата”. Если у Вас отмечаются единичные эпизоды повышения АД, то это еще не болезнь, должно быть не менее 25% измерений, превышающих 140\90. При посещении кардиолога обязательно возьмите свой тонометр для сравнения и оценки его работы.

Главная причина повышенного давления – стресс. Чтобы не повышалось давление, нужно просто меньше нервничать. Так ли это?

- Главная причина – наследственная предрасположенность, при которой вазопрессорные гормоны (повышающие артериальное давление) превалируют над вазодилатирующими (его снижающими).Если у одного родителя отмечается повышенное давление, то вероятность развития ее у пациента 40%, если у обоих, то – 80%.

Стресс же провоцирует развитие заболевания. Обратить процесс можно, начав вести здоровый образ жизни и перестав нервничать.  Следите за своим весом, не курите и не злоупотребляйте алкоголем. Ешьте меньше соли и больше свежих фруктов или овощей (норма не менее 500 грамм в день), больше двигайтесь, спите ночью минимум 7 часов.

Если артериальное давление уже стабильно повышено, то изменения одного образа жизни недостаточно.  Обязательно необходим прием препаратов, подбор наиболее эффективных с наименьшим побочным эффектом осуществляет врач с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Правда ли, что занятия в тренажерном зале снижают вес и давление?

- Это миф. Занятия в тренажерном зале увеличивают мышечную массу и вес, при этом вырабатываются прессорные гормоны, повышающие давление. Безопаснее заниматьсянакардиотренажерах, степах и велоэргометрах. Но при этом не происходит психологического расслабления. Как правило, выполняя однотипные движения на тренажере, человек погружен в свои мысли, раздумья о работе, при этом мозг “не переключается”. Полезнее аэробные нагрузки: бегна свежем воздухе, велосипед, ролики, коньки, бассейн. Самый лучший вариант – спортивные игры: волейбол, баскетбол, хоккей, теннис. Во время игры уходитвнутренняя агрессия и накопленный в офисе негатив, полностью переключается сознание, после таких тренировок снижается давление, в головном мозге синтезируются гормоны счастья.

Нормальное давление – у каждого свое: кто-то при показателях 120/80 в обморок падает, а кому и при 180/110 хорошо. Насколько это мнение соответствует истине?

- По рекомендациям ВОЗповышенным давлением считается более 139\89 мм.р.т.ст. Однако имеются существенные индивидуальные различия. Например, у изящной девушки весом 48 кг нормой может быть 90\60. У штангиста весом 100 кг  – 140\90. По данным научных исследований, основанных на длительных наблюдениях за тысячами пациентов, при превышении АД 140\90 резко увеличивается частота сердечно-сосудистых осложнений (инсультов, инфарктов, почечной недостаточности, поражения магистральных сосудов).

Могут ли БАД или лекарства способствовать развитию артериальной гипертензии?

- Да. Некоторые БАДы содержат стимулирующие вещества, повышающие работоспособность, выносливость, вызывают сердцебиение, повышение пульса и давления. Некоторые лекарства (контрацептивы, противовоспалительные препараты, глюкокортикоидные гормоны и др.)  при длительном применения могут вызывать повышение АД. Принимать их следует строго под наблюдение врача.


Наименование статьи Информация о публикации

Две сестры, одна дорога…

(Николаенко С.А. акушер-гинеколог, Николаенко Г.А. врач-офтальмолог. март 2018г. редакция VLADHEALTH)

Скажем «СТОП» проблемам стоп

(Романов А.И. подиатр,хирург. сентябрь 2017г. редакция VLADHEALTH)

Все о «Центре женского здоровья»

(Специальный выпуск №3 июнь 2016г. Газета “Вестник-плюс”)

О тех, кто за кадром

(Медицинский портал Приморского края “VladMedicina.ru”, июнь 2016г.)

Современные аспекты псевдоэксфолиативного синдрома (ПЭС)

Значение псевдоэксфолиативного синдрома при первичной открытоугольной глаукоме (ПОУГ)

(Николаенко Г.А. врач-офтальмолог, май 2016г.  редакция МЦ «Мечников+»)
Профилактика гипертонической болезни и других сердечно-сосудистых заболеваний  (Сейидов В.Г. д.м.н., профессор, май 2016г.  редакция МЦ «Мечников+»)
Кардиологические заболевания: как не допустить осложнения  (Сейидов В.Г. д.м.н., профессор. редакция Владмедицина)
УЗИ суставов (Бажанская И.П., Федина В.В., 2015 г. редакция  МЦ «Мечников+»)
Комплексная диагностика ЖКТ на достойном уровне (Виноградова Л.В. гастроэнтеролог. редакция Владмедицина)
О новом кабинете эндоскопии (август 2014г. редакция Владмедицина)
О профосмотрах и медицинских освидетельствованиях (Романов А.И., Федина В.В., МЦ «Мечников+», 2015г. редакция Владмедицина)
Лучше один раз увидеть… (Петракова М.Ю. к.м.н.,врач-уролог-андролог, сентябрь 2015г. редакция VLADHEALTH)
Корпоративное медобслуживание: Дорого и бессмысленно? Развенчиваем мифы (Лебеденко Г.Г.  Исп. директор, октябрь 2015г. редакция Клуб Директоров)
О заболеваниях шейки матки (Постнова О.Ю. Федина В.В., 2015 г.  редакция  МЦ «Мечников+»)