Договор на оказание медицинских услуг

                                                                                                  Приложение 4

к приказу ООО «МЦ «Мечников+»

от 15.05.2019 № 14/ОД

ДОГОВОР

возмездного оказания медицинских услуг по обследованию, наблюдению и лечению.

г. Владивосток                                                                                                                                                                                       «____»________20__г.

Общество с ограниченной ответственностью «Медицинский Центр «Мечников+» (ООО «МЦ «Мечников+») действующее на основании Лицензии № ЛО-25-01-004847 от 12.12.2019, выданной Департаментом здравоохранения Приморского края, в лице Генерального директора Суворовой Лидии Федоровны, действующей на основании Устава, именуемое в дальнейшем «Исполнитель», с одной стороны и гр. _______________________, дата рождения (месяц/число/год)________________________, именуемый(ая) в дальнейшем «Пациент», с другой стороны, заключили настоящий Договор о нижеследующем:

1. Предмет договора

1.1. В соответствии с настоящим Договором Исполнитель обязуется оказывать Пациенту на возмездной основе первичные и последующие медицинские услуги, указанные в п. 1.2. Договора, а Пациент обязуется своевременно оплачивать стоимость предоставляемых медицинских услуг, согласно п. 4 данного Договора.

1.2. Исполнитель обязуется оказывать Пациенту медицинские услуги по обследованию, лечению и наблюдению Пациента, согласно Спецификации, являющееся неотъемлемой частью данного Договора (Приложение №1).

2. Права и обязанности сторон

2.1. Исполнитель обязуется:

2.1.1. Обеспечивать Пациента в установленном порядке информацией, включающей в себя сведения о месте оказания услуг, режиме работы, перечне платных медицинских услуг с указанием их стоимости, об условиях предоставления и получения этих услуг, а также сведений о квалификации специалистов.

2.1.2. Осуществлять собеседование, осмотр для установления предварительного диагноза и объема необходимого обследования и лечения.

2.1.3. Предоставлять Пациенту информацию о результатах осмотра, необходимом обследовании и лечении.

2.1.4. До начала манипуляций предупреждать Пациента о противопоказаниях применяемых методов лечения и неблагоприятных последствиях, могущих возникнуть после их проведения.

2.1.5. Проводить необходимые исследования и диагностику пациента.

2.1.6. Информировать Пациента обо всех изменениях в диагнозе, состоянии здоровья и выявленной при обследовании патологии.

2.1.7. Предлагать проведение дополнительного обследования с целью окончательного установления диагноза и лечения в соответствии с медицинскими показаниями и состоянием здоровья Пациента.

2.1.8. При наличии медицинских показаний предлагать пациенту дополнительные виды медицинских вмешательств.

2.2. Исполнитель имеет право:

2.2.1. В случае возникновения неотложных, экстренных состояний Пациента, самостоятельно определять объем исследований, лечения, манипуляций, дополнительных видов медицинских услуг, тактических действий, необходимых для оказания медицинской помощи.

2.2.2. Привлекать для надлежащего оказания услуг по данному Договору контрагентов Исполнителя.

2.2.3. Принимать в качестве расчета за оказанные медицинские услуги медицинскую страховку Пациента на условиях и в порядке, предусмотренных Договором Исполнителя со страховой организацией по программе ДМС (добровольного медицинского страхования).

2.2.4. Требовать от Пациента выполнения всех предписаний, назначений, рекомендаций и условий, обеспечивающих своевременное, эффективное и качественное предоставление услуги в процессе ее оказания и после ее завершения (режим, диета, ограничение нагрузок, отказ от курения и употребления спиртных напитков и др.).

2.2.5. Сообщать в страховую организацию (при обслуживании по программе ДМС) о нарушении установленного режима, распорядка, предписаний, назначений, рекомендаций и условий, обеспечивающих своевременное, эффективное и качественное предоставление услуги в процессе ее оказания и после ее завершения Пациентом, а также при неисполнении им иных условий настоящего Договора.

2.2.6. Предоставлять необходимую информацию о результатах обследования, лечения Пациента по программе ДМС, о возможных и проводимых методах его обследования и лечения, о состоянии его здоровья, страховой организации, являющейся контрагентом Исполнителя.

2.2.7. Привлекать для надлежащего оказания услуг по данному Договору контрагентов – иные медицинские организации.

2.3. Пациент обязуется:

2.3.1. Выполнять требования, обеспечивающие качественное предоставление платных медицинских услуг, сообщать Исполнителю необходимые для этого сведения.

2.3.2. Предоставлять информацию лечащему врачу о состоянии своего здоровья до и во время посещения врача.

2.3.3. Прибыть на прием в назначенное время и дату. В случае опоздания более чем на 15 минут, Исполнитель имеет право отказать в приеме и предложить другое время и дату для оказания медицинской помощи.

2.3.4. Сообщать врачу о возможных аллергических реакциях и непереносимости медицинских препаратов, о наличии хронических заболеваний, об их обострении, о наличии инородных тел и имплантатов в теле.

2.3.5. Предоставить всю информацию о результатах обследования и проводимых методах обследования и лечения в других медицинских организациях, учреждениях, до начала оказания медицинских услуг.

2.3.6. Четко выполнять назначения, рекомендации лечащего врача и медицинского персонала.

2.3.7. Информировать обо всех изменениях в состоянии здоровья при получении назначенного лечения и применении лекарственных препаратов.

2.3.8. Во время лечения не использовать назначения специалистов других лечебных учреждений, организаций без уведомления лечащего врача.

2.3.9. Оплачивать медицинские услуги, в порядке и в сроки, установленные п. 4 настоящего Договора.

2.3.10. Осуществлять прием всех препаратов и процедур, рекомендованных лечащим врачом Исполнителя и после выписки на амбулаторное долечивание.

2.3.11. Неукоснительно соблюдать правила лечебно-охранительного режима и внутреннего распорядка Исполнителя, Правил оказания медицинских услуг, утвержденных Исполнителем, в течение всего периода пребывания, лечения в клинике.

2.3.12. Оригиналы медицинской документации выносить за пределы организации исполнителя запрещено. В противном случае Исполнитель не несет ответственности за сохранность и достоверность сведений, содержащихся в данной медицинской карте.

2.3.13. Подписать настоящий Договор и информированное согласие до начала оказания медицинских услуг (согласно п. 16, п. 28 Постановления Правительства РФ от 04.10.2012 N 1006 “Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг”).

2.3.14. Находясь на лечении, соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период его временной нетрудоспособности и правила поведения в организации Исполнителя (согласно п.3 ст. 27 ФЗ РФ от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»).

2.3.15. Осознавать вероятность наступления вредных (побочных) эффектов медицинского вмешательства и осложнений, которые могут причинить вред здоровью Пациента.

2.4. Пациент имеет права в соответствии с ФЗ РФ №323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».

2.5. Пациент дает свое согласие Исполнителю на обработку, защиту, архивирование, передачу, защиту и хранение своих персональных данных.

3. Конфиденциальность

3.1.  Исполнитель обязуется хранить в тайне информацию о факте обращения пациента за медицинской помощью, состоянии здоровья, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении.

3.2.  С письменного согласия Пациента или его законного представителя допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в целях медицинского обследования и лечения Пациента, проведения научных исследований, их опубликования в научных изданиях, использования в учебном процессе и в иных целях.

3.3.   Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия Пациента или его законного представителя допускается в случаях, установленных ст. 13 ФЗ РФ №323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».

4.    Цена договора и порядок расчетов

4.1.  Цену настоящего договора составляет стоимость оказываемых услуг по данному Договору, согласно Прейскуранту на медицинские услуги Исполнителя, в размере, указанном в Спецификации, и конкретизируется в платежном документе, выданном Пациенту на руки (кассовом чеке либо квитанции строгой отчетности). Цена настоящего договора может меняться в зависимости от объема оказанных необходимых медицинских услуг согласно Прейскуранту на медицинские услуги Исполнителя и Спецификации.

4.2.   Оплата оказанных медицинских услуг по настоящему Договору осуществляется Пациентом в полном объеме, в день оказания услуг, путем внесения денежных средств, в кассу Исполнителя, до либо после предоставления медицинских услуг. Либо путем внесения безналичной оплаты через банковский терминал Исполнителя.

4.3.    В случае, если Пациент является Застрахованным контрагента Исполнителя и имеет право получать по программам ДМС соответствующие медицинские услуги, указанные в гарантийном письме Страховщика, оплату за оказанные медицинские услуги согласно программам ДМС производит страховая компания – контрагент Исполнителя. При исключении страховщиком из оплаты всей денежной суммы либо ее части за оказанные Исполнителем медицинские услуги Пациенту по данному Договору по любым основаниям, пациент обязуется выполнить условия, указанные в п. 4.2. Договора в полном объеме, не позднее семи дней с момента уведомления его Исполнителем об этом.

4.4.   При оказании медицинских услуг, не включенных в гарантийные письма застрахованного пациента по программе ДМС контрагента Исполнителя, оплата осуществляется данным Пациентом самостоятельно согласно п. 4.1., 4.2. данного Договора.

4.5.  Оказываемые услуги по данному Договору не облагаются налогом на добавленную стоимость в соответствии с п.2 ч.2 ст. 149 Налогового Кодекса Российской Федерации.

5. Ответственность сторон

5.1. В случае нарушения Пациентом п. 4.2., п. 4.3., п. 4.4. настоящего Договора, он уплачивает Исполнителю пеню в размере 0,5 % от общей суммы оказанных услуг за каждый день просрочки платежа.

5.2. В случае нарушения Пациентом условий настоящего Договора (в том числе требований, рекомендаций и лечебных назначений), Исполнитель освобождается от ответственности за неисполнение или ненадлежащее исполнение настоящего Договора, за качество оказанных медицинских услуг и их результаты, а также по иным основаниям, предусмотренным законодательством Российской Федерации.

5.3. Вред, причиненный жизни или здоровью Пациента в результате предоставления некачественной платной медицинской услуги, подлежит возмещению на основании заключения Врачебной комиссии Исполнителя в соответствии с законодательством Российской Федерации.

5.4. В случае некачественного оказания Исполнителем платных медицинских услуг Пациенту по программам добровольного медицинского страхования, Исполнитель несет ответственность согласно условиям Договора на предоставление медицинских услуг по добровольному медицинскому страхованию, заключенного с контрагентом – страховой организацией.

5.5. Меры ответственности сторон, не предусмотренные в настоящем Договоре, применяются в соответствии с нормами гражданского законодательства, действующего на территории РФ.

6. Условия и сроки оказания услуг, срок действия договора

6.1. Медицинские услуги оказываются Пациенту по данному Договору в месте нахождения организации Исполнителя в соответствии с СанПинами, ОСТами, стандартами и порядками оказания медицинской помощи. При этом Пациент обязан соблюдать требования по надлежащей подготовке (при необходимости) к началу оказания услуг, рекомендации и назначения врача. Оказание медицинской услуги свыше медицинских стандартов, дополнительных медицинских услуг, осуществляется по письменному согласию Пациента, которое может быть подтверждено, путем подписания информированного согласия. Исполнитель обеспечивает предоставление медицинских услуг в соответствии с требованиями юридических, профессиональных и морально-этических норм, предъявляемыми к осуществлению профессиональной медицинской деятельности.

6.2. Срок оказания услуг по данному Договору составляет от даты начала оказания услуг, указанной в Спецификации до полного выполнения всего объема услуг Исполнителем в пределах ориентировочных сроков от одного дня до одного календарного года. Срок оказания услуг по данному Договору может быть продлен в зависимости от особенностей организма Пациента и его повторного обращения в организацию Исполнителя с целью оказания медицинской помощи, указанной в п. 1.2. Договора.

6.3. Результаты лабораторной диагностики могут выдаваться на бланках медицинских организаций, учреждений, являющихся контрагентами Исполнителя, при отсутствии данной медицинской услуги в организации Исполнителя.

6.4. Настоящий Договор действует с момента его подписания обеими сторонами и до полного исполнения сторонами всех своих обязательств по настоящему Договору.

7. Порядок разрешения споров

7.1.  Все споры и разногласия, которые могут возникнуть при исполнении настоящего договора, будут по возможности разрешаться сторонами путем переговоров.

7.2.  В случае нарушения прав Пациента он может обратиться с жалобой непосредственно к руководителю и иному должностному лицу Исполнителя, Управление Роспотребнадзора по Приморскому краю, Департамент здравоохранения по Приморскому краю.

7.3. До обращения в уполномоченные органы, суд по поводу оказанных медицинских услуг Пациента обязан предъявить Исполнителю письменную претензию, которая подлежит рассмотрению в течение 10 дней. По предмету письменной жалобы Пациента Исполнителем проводится Врачебная комиссия, по результатам которой выносится заключение о наличии, либо отсутствии врачебной ошибки. При несогласии Пациента с заключением Врачебной комиссии Исполнителя, он может обратиться в иную организацию с целью проведения медицинской экспертизы по предмету своей жалобы за свой счет.

7.4. При невозможности разрешения споров путем переговоров стороны после реализации предусмотренной законодательством процедуры досудебного урегулирования разногласий передают их на рассмотрение в суд.

8. Порядок внесения изменений и расторжения договора

8.1. В настоящий Договор могут быть внесены изменения, дополнения по дополнительному соглашению сторон.

8.1  Настоящий Договор может быть расторгнут по соглашению сторон.

8.3. В одностороннем порядке договор может быть прекращен:

8.3.1. по желанию Пациента, с предварительным уведомлением об этом Исполнителя, при этом в случае отказа Пациента после заключения данного Договора от получения медицинских услуг договор автоматически расторгается;

8.3.2. по инициативе Исполнителя, в случае нарушений Пациентом своих обязательств по настоящему Договору;

8.3.3. по инициативе Исполнителя при объективной невозможности обеспечить  предоставление требуемой услуги, включая возникновение медицинских противопоказаний для оказания медицинской помощи и/или невозможность обеспечить ее безопасность (за исключением случаев необходимости оказания экстренной медицинской помощи).

8.4. Пациент может отказаться от исполнения настоящего Договора, при условии полной оплаты Исполнителю фактически понесенных им расходов на оказание услуг.

9. Заключительное положение

9.1. Любые изменения и дополнения к настоящему Договору действительны лишь при условии, что они совершены в письменной форме и подписаны уполномоченными на то представителями сторон. Приложения к настоящему Договору составляют его неотъемлемую часть.

9.2. Настоящий Договор вступает в силу с момента его подписания обеими сторонами.

9.3. В случае невозможности выполнения услуги, возникшей по вине Пациента, несоблюдения им правил лечебно-охранительного режима и внутреннего распорядка, Правил оказания медицинских услуг Исполнителя; невыполнения предписаний, назначений и рекомендаций медицинского персонала Исполнителя; при отказе дать Исполнителю письменное информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство, а так же, отказ от своевременной оплаты стоимости предоставляемых медицинских услуг, ранее оплаченные денежные средства возврату не подлежат, если иное не предусмотрено законом.

9.4. В связи с тем, что медицинская услуга по своему содержанию предполагает вмешательство в биологические процессы, не подконтрольные в 100% случаев воле человека, Исполнитель при надлежащем выполнении условий настоящего Договора и правильном использовании достижений современной медицинской науки по объективным причинам не может гарантировать Пациенту достижение положительного результата оказания услуги, о чем последний предупреждается путем внесения в договор данного пункта.

9.5. Все условия настоящего договора, касающиеся Пациента в равной мере, относятся к его законному представителю

9.6. Пациент согласен, что при подписании настоящего Договора и любых дополнительных соглашений к нему, Исполнитель вправе использовать аналог собственноручной подписи, проставляемой посредством факсимильного воспроизведения подписи с помощью средств механического или иного копирования, что не противоречит требованиям ст.160 Гражданского кодекса Российской Федерации.

9.7. В части, не урегулированной настоящим Договором, отношения сторон регулируются действующим законодательством РФ.

9.8. Настоящий договор составлен в двух экземплярах на русском языке. Оба экземпляра идентичны и имеют равную юридическую силу. У каждой из сторон находиться один экземпляр настоящего Договора. В случае, если Пациентом является сотрудник контрагента, Заказчика Исполнителя, то договор составляется в трех экземплярах, третий экземпляр для Заказчика (согласно п.18 Постановления Правительства РФ от 04.10.2012 N 1006 “Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг”).

9.9. До заключения Договора Исполнитель уведомил в письменной форме Пациента о том, что несоблюдение указаний (рекомендаций) Исполнителя (медицинского работника, предоставляющего платную медицинскую услугу), в том числе назначенного режима лечения, могут снизить качество предоставляемой платной медицинской услуги, повлечь за собой невозможность ее завершения в срок или отрицательно сказаться на состоянии здоровья Пациента.

9.10. Пациент (его законный представитель) уведомлен доступным для него способом, что настоящий Договор должен заключаться Пациентом и Исполнителем в письменной форме (на основании п. 16 Постановления Правительства РФ от 04.10.2012 N 1006 “Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг”). В случае отказа Пациента от подписания данного Договора и при получении им медицинской услуги и (или) ее оплаты полностью либо частично (в том числе за счет средств контрагента Исполнителя – страховой компании по программам ДМС) данный договор будет считаться заключенным (на основании ст. 438 ГК РФ).

9.11. Платные медицинские услуги предоставляются после подписания Пациентом (его законным представителем) информированного добровольного согласия, приложенного к данному Договору (согласно п. 28 Постановления Правительства РФ от 04.10.2012 N 1006, п.1 ст. 20 ФЗ РФ от 21.11.2011 N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”).

10. Адреса и реквизиты сторон

Общество с ограниченной ответственностью «Медицинский Центр «Мечников+» (ООО «МЦ «Мечников+»), 690001, г. Владивосток, ул. Капитана Шефнера, д. 2А, тел. регистратуры: 8(423)20-777-80; ИНН2536270468, КПП253601001, р/с № 40702810600003765501 в ПАО АКБ «Приморье» г. Владивосток БИК 040507795, ОГРН1142536001827 (Свидетельство о государственной регистрации юридического лица серии 25 №003835570, от 28.02.2014 г., выданное ИФНС по Ленинскому району г. Владивостока), Лицензия ЛО-25-01-004847 от 12.12.2019  выданная Департаментом здравоохранения Приморского края (расположенным по адресу: 690007, г. Владивосток, ул. 1-я Морская, д. 2) на медицинские виды деятельности по: оказанию первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: лабораторной диагностике, медицинскому массажу, сестринскому делу; функциональной диагностике; оказанию первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: терапии; оказанию первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности), акушерству и гинекологии (искусственному прерываю беременности), аллергологии и иммунологии, гастроэнтерологии, гематологии, дерматовенерологии, диетологии, кардиологии, клинической лабораторной диагностике, колопроктологии, косметологии, лечебной физкультуре и спортивной медицине, мануальной терапии, неврологии, онкологии, общественному здоровью и организации здравоохранения, оториноларингологии (за исключением кохлеарной имплантации), офтальмологии, профпатологии, психиатрии, психиатрии-наркологии, психотерапии, ревматологии, рефлексотерапии, сердечно-сосудистой хирургии, травматологии и ортопедии, ультразвуковой диагностике, урологии, функциональной диагностике, хирургии, эндокринологии, эндоскопии; по проведению медицинских осмотров предварительных, периодических, предрейсовых, послерейсовых; по проведению медицинских освидетельствований на наличие медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством, к владению оружием; по проведению медицинских экспертиз качества медицинской помощи, профессиональной пригодности, экспертизе временной нетрудоспособности; пр.

Генеральный директор Суворова Л. Ф. _______________________

Пациент:                                                                                        Законный представитель Пациента:

Ф.И.О.    ______________________________  Ф.И.О.    __________________________

            Адрес:    _____________________________    Адрес:______________________________

            Телефон: ____________________________    Телефон: ____________________________

            Подпись _____________________________   Подпись  ____________________________

            Приложение №1

к Договору возмездного оказания

медицинских услуг по обследованию,

наблюдению и лечению от 15.05.2019

 

СПЕЦИФИКАЦИЯ

Общество с ограниченной ответственностью «Медицинский Центр «Мечников+» (ООО «МЦ «Мечников+») действующее на основании Лицензии № ЛО-25-01-004847 от 12.12.2019, выданной Департаментом здравоохранения Приморского края, в лице Генерального директора Суворовой Лидии Федоровны, действующей на основании Устава, оказывает Пациенту следующие медицинские услуги:

Наименование медицинской услуги согласно прейскуранту

Стоимость в рублях

Дата начала оказания услуги

Срок оказания услуги

(дата окончания)

Первичный прием врачом -_______
Повторный прием врачом -_______
Профилактический прием врачом -_______

Исполнитель:

Генеральный директор Суворова Л. Ф. _______________________

Пациент:                                                                                        Законный представитель Пациента:

Ф.И.О.    ______________________________  Ф.И.О.    __________________________

Адрес:    _____________________________    Адрес:______________________________

Телефон: ____________________________    Телефон: ____________________________

Подпись _____________________________   Подпись  ____________________________