Функциональная диагностика

Функциональная диагностика призвана давать объективную оценку функциональных возможностей систем органов, в том числе на фоне нагрузочных проб. Все функциональные методы безболезненны, безвредны. Их можно проводить  с любого возраста, беременным, в том числе неоднократно.

Функциональные методы исследования в нашем Центре:

ekgЭКГ (электрокардиография) в т.ч. с физической нагрузкой3

Электрокардиография является одним из основных методов функциональной диагностики в кардиологии. ЭКГ существует очень давно, но нисколько не потеряла своей актуальности по сей день. Метод является основным при диагностике инфаркта миокарда. Также он важен для выявления нарушений ритма, проводимости, для оценки состояния миокарда, наблюдение за пациентом в динамике. Регистрацию ЭКГ осуществляет специалист по функциональной диагностике, оперативно оценивая жалобы, состояние пациента.

spirogСпирография, в т.ч. с фармакологической пробой

Спирография (спирометрия) — исследование функции внешнего дыхания.

Является незаменимым методом функциональной диагностики при выявлении различных бронхо-легочных патологий.

В нашем Центре используются только одноразовые расходные материалы (загубники, решетки), что исключает возможность инфицирования.

 Эхокардиография (УЗИ сердца) с допплерографией

метод ультразвуковой диагностики, направленный на исследование

морфологических и функциональных изменений сердца и

его клапанного аппарата, что  позволяет:

ehokard

  • установить состояние мягких тканей,
  • определить размеры сердца и его камер, толщину стенок, состояние клапанного аппарата, объём полостей сердца,
  • определить сократительную активность миокарда.

ЭХОКГ  c высокой точностью позволяет провести диагностику заболеваний сердца – кардиомиопатий, регургитаций клапанов, аневризм, врожденных пороков,

амилоидоза сердца и др.

Показания к проведению эхокардиографии:

  • шумы в сердце
  • приобретенные или врожденные пороки сердца
  • изменения сердечной деятельности, выявленные на ЭКГ
  • подозрение или перенесённый инфаркт миокарда
  • патологии миокарда (сердечной мышцы) и перикарда (сердечной сумки или наружной оболочки сердца)
  • одышка, боли в загрудинной области, аритмия
  • гипертония
  • повышенные физические нагрузки
  • обследование после хирургических вмешательств на сердце.

holterХолтеровское мониторирование ЭКГ

Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру – это запись ЭКГ в течение суток.

Методика является высокоинформативной  при:

  • диагностикеи ишемической болезни,
  • определении показаний для установки электрокардиостимулятора,
  • выявлении показаний для оперативного вмешательства при опасной для жизни аритмии,
  • выявлении  показаний к коронарографии,
  • контроле эффективности медикаментозной терапии.

Ознакомиться подробнее

pikflomПикфлоуметрия

методика измерения максимальной (пиковой) скорости форсированного выдоха.

Пикфлоуметрия позволяет оценивать степень обструкции воздухоносных путей при ХОБЛ, бронхиальной астме; определять обратимость бронхоспазма; контролировать эффективность медикаментозного лечения.

 При проведении пикфлоуметрии пациент производит максимально возможный

вдох и выдох в мундштук прибора-пикфлоуметра.

Пикфлоуметрия

может являться методом скрининга,

позволяющим выявить наличие предастмы и астмы.

Диагностическая пикфлоуметрии дает возможность объективного выявления и оценки степени бронхообструкции.

Мониторирование пикфлоуметрии (исследование в динамике) дает врачу возможность определять обратимость бронхиальной обструкции, выявлять гиперреактивность бронхов, предвидеть астматический приступ, диагностировать профессиональную астму, подбирать эффективную дозировку препаратов (бронходилататоров и ингаляционных глюкокортикостероидов).

Интерпретация и практическое значение пикфлоуметрии

По форме графика пикфлоуметрии врач может анализировать стабильность течения заболевания.

При удовлетворительном контроле болезни и действенности терапии график близок к прямой линии; при неудовлетворительном – кривая пикфлоуметрии выглядит зигзагообразной и изломанной.

Критическим является снижение ПСВ на 20% от лучшего показателя пикфлоуметрии.

Значимым является изменения показателя пикфлоуметрии (ПСВ) свыше 20 % (при усредненном значении для женщин – между 400 и 550 л/мин., и для мужчин – 500-600 л/мин.).

На основании данных пикфлоуметрии врач составляет индивидуальные рекомендации для пациента по принципу «светофора», когда  выделяют несколько зон и соответствующие им мероприятия:

  • зеленая зона – это показатели пикфлоуметрии, превышающие 80% от индивидуальной нормы; при получении этих значений достаточно продолжать плановую терапию,
  • желтой зоне соответствуют значения ПСВ в диапазоне 80-60%, требующие усиления схемы лечения и досрочного визита к врачу,
  • к красной зоне относятся значения пикфлоуметрии ниже 60% – в этом случае требуется срочное купирование обострения и консультация специалист,
  • иногда выделяют дополнительную фиолетовую зону, при значениях которой необходимо вызывать «скорую помощь».