Эхогистеросальпингография (ЭХОГСС)

ehogssК сожалению, на сегодняшний день женское бесплодие является чрезвычайно актуальной, широко распространенной проблемой. Причины нарушения репродуктивной функции самые разнообразные. Одной из наиболее часто встречающихся является непроходимость маточных труб.

Для диагностики данной патологии применяется гистеросальпингография. Процедура помогает уточнить состояние маточных труб и полости матки.

Гистеросальпингография выполняется двумя способами: с помощью рентгена или ультразвука. Любая методика предполагает использование рентгеноконтрастного вещества, вводимого в полость матки катетером. После этого делается либо рентгенография, либо УЗИ. При этом в любом случае не требуется каких-либо мер по анестезии, так как пациентка не испытывает боли.

uziapВ нашем Центре  гистеросальпингография  делается по УЗИ – эхогистеросальпингография.

Преимущества и недостатки эхогистеросальпингоскопии

Преимущества:

  • отсутствие ионизирующей радиации, которая негативно отражается на фолликулярном аппарате яичников;
  • не развивается спаечная непроходимость маточных труб во время рассасывания рентгенконтрастного вещества;
  • отсутствие аллергической реакции;
  • не требуется обезболивание процедуры;
  • этот метод диагностики хорошо переносится (только некоторые женщины могут отмечать незначительный дискомфорт внизу живота);
  • при выполнении процедуры в первой фазе менструального цикла предохранение от беременности не показано;
  •  беременность может наступать в течение первых 2 месяцев после исследования без какого-либо лечения. Это связано с разъединением незначительных спаек и нормализацией перистальтики маточных труб.

Недостатки:

  • в  отличие от метросальпингографии (рентгеновское исследование)  снимки редко получаются, поэтому оценить получаемые сканограммы от УЗИ может только врач, непосредственно проводящий исследование. В этих случаях  достоверность получаемых результатов будет зависеть исключительно от квалификации и опыта

врача ультразвуковой диагностики.

Оптимальное  время для проведения процедуры -  5-10-й день от начала менструации.

Обследование и подготовка к  процедуре:

  • влагалищное исследование, которое позволит выявить объемные образования в проекции придатков матки;
  • анализ мазка на степень чистоты влагалища;
  • серологическая или полимеразная диагностика урогенитальных инфекций;
  • аллергические пробы на используемые лекарственные препараты;
  • анализ крови на ВИЧ, сифилис.

Необходимо исключить:

  • половой контакт в течение 2-ух дней
  • спринцевание в течение 2-ух недель
  • лечение вагинальными свечами в течение 2-ух недель
  • накануне очистить кишечник и с утра ничего не есть.

Основные противопоказания:

  • наличие объемных образований в области малого таза;
  • наличие воспалительных заболеваний репродуктивной системы;
  • степень чистоты влагалищного мазка более 1-2-й;
  • кровотечения из матки;
  • острые инфекционные заболевания любой системы организма женщины.

Методика и результаты проведения процедуры:

Врач  с помощью катетера вводит контрастную жидкость в полость матки, видимую  на УЗИ. При нормальной проходимости труб раствор попадает в брюшную полость, что является доказательством их проходимости. Если раствор локализуется в маточной трубе, это говорит о ее частичной или полной непроходимости.

Осложнения после гистеросальпингографии

Как правило, осложнений после процедуры не бывает, если она с медицинской точки зрения проведена корректно. Редко, но возможна аллергическая реакция на вводимое вещество и возможность воспалительных процессов в маточных трубах (бывает крайне редко).

Процедура проводится амбулаторно .

Длительность процедуры составляет 30 минут.

Реабилитация после процедуры составляет не более 2-3 часов под наблюдением врача. Заключение о проходимости маточных труб выдается сразу после процедуры.