Холтеровское мониторирование

Суточное мониторирование (запись) ЭКГ по Холтеру (по фамилии американского врача, впервые предложившего данную методику) – это непрерывная регистрация ЭКГ на протяжении суток.
Запись ЭКГ осуществляется при помощи небольшого портативного прибора, который пациент носит на поясе под одеждой. Во время исследования пациент ведет обычный образ жизни.
Исследование выполняется амбулаторно.

Подготовка пациента

Холтеровское мониторирование осуществляется путём наложения электродов, которые располагаются на грудной клетке пациента:holter

  • для лучшего контакта над участком наложения электродов сбривается волосяной покров, специальной наждачной резинкой скарифицируется эпидермис и обезжиривается кожа специальным гелем,
  • рекомендуется надеть  свободную одежду, лучше из хлопка рубашку на пуговицах (синтетика или шерсть не рекомендуется),
  • при проведении исследования следует  держаться подальше от магнитов, металлоискателей, линий высоковольтной электропередачи и электрооборудования,
  • запрещается  смачивание электродов (нельзя купаться).

Во время ЭКГ-мониторирования пациент ведёт дневник, в котором отмечает основные события (например, подъём по лестнице, половой акт, мочеиспускание, сон и т.д.), а также неприятные и болевые ощущения в грудной клетке, сердцебиения, головокружение и пр.

Показания

  • сердцебиение, перебои и боли в области сердца, частый и редкий пульс,
  • скачки артериального давления,
  • головокружения и обмороки,
  • профилактическое обследование.

Суточное исследование ЭКГ по Холтеру позволяет:

  • выявить частоту и характер аритмии в течение суток для назначения адекватного антиаритмического лечения,
  • выявить  опасные для жизни нарушения ритма,
  • выявить показания к установке кардиостимулятора,
  • поставить диагноз ишемической болезни сердца,
  • определить показания к проведению коронарографии (для предотвращения инфаркта миокарда),
  • осуществлять контроль за эффективностью лечения и т.д.

Помните: 

Обычная ЭКГ не заменяет суточную запись ЭКГ по Холтеру – это два  совершенно разных, но необходимых метода диагностики, дополняющие друг друга:

  • ЭКГ не предвидит риск инфаркта миокарда, а только констатирует, что он уже случился.
  • Суточная запись оценивает ЭКГ не только в покое, но и на фоне нагрузки, что позволяет выявить угрозу инфаркта, а значит, дает возможность вовремя обратиться к кардиологу, вовремя выполнить коронарографию и не допустить развития инфаркта миокарда.

Темы по разделу кардиология: